湖南桃江县通报聚集性肺结核公共卫生事件处理情况：多人被免职

  今年8月，湖南桃江县第四中学发生结核病聚集性疫情，至11月17日，已发现肺结核确定诊出的病例29例、疑似病例5例，预防性服药38例。今年10月至今，桃江县职业中专学校先后发现8名学生确诊为肺结核病例。

  今天，桃江县人民政府发布：桃江县卫生和计划生育局、桃江县教育局、桃江县职业中专、桃江县疾病预防控制中心、桃江县第四中学的相关负责人对聚集性肺结核公共卫生事件组织防控不力，对桃江县发生的聚集性肺结核公共卫生事件负有责任。

  免去戴次波的县教育工委副书记、县人民政府主任督学职务（县职业中专学校原党委书记、校长）；

  桃江县纪委、监察局将进一步依法依规开展调查，对在此次结核病聚集性疫情处置工作中存在的失职渎职行为予以严肃处理。

  目前，在国家和湖南省、益阳市卫生和计划生育委员会专家指导下，桃江县聚集性肺结核公共卫生事件的处置工作扎实有序进行。桃江县委、县政府要求，不顾一切代价治疗被感染学生，确保尽快恢复健康；严密监测和筛查接触人群，抓好防控管理；及时向社会公布疫情动态和处置情况，加大结核病预防科普宣传力度。

  桃江四中，湖南省益阳市桃江县县属市级重点高级中学。今年8月，该学校发现肺结核疫情。11月19日，湖南桃江县政府召开新闻发布会称，截至11月16日，桃江县第四中学肺结核聚集性疫情共有72名学生接受专业的治疗和管理，其中50名学生达到复学标准，其余22名学生定期复查，一旦达到有关标准即可复学。

  而就在发布会后的第二天（20日），湖南省卫计委又通报出桃江县另一起肺结核疫情：今年10月12日，桃江县疾病预防控制中心发现桃江县职业中专学校1例肺结核确定诊出的病例。

  截至11月19日，共发现该校8例肺结核确诊病例。目前，所有患病学生已休学，并接受专业的治疗和管理。当地卫生部门也对该校展开了大面积筛查。

  据了解，这两所爆发疫情的学校相距约40公里，分别在乡下和城郊，并且一所学校是全日制高中，另外一所是职业中专，两所学校的性质不一样，学生的生源地跟就读的方式也不一样。因此，现阶段并没有直接线索说明这两所学校的疫情之间有咋样的关联。

  桃江职业中专位于县城的郊区，桃江四中位于桃江县的灰山港镇，两个学校相距将近40公里，学生与学生之间没有亲密的接触，暂时认为两个疫情的发生没有直接的因果关系。

  目前，当地已经在全县每一所学校展开了大面积的排查、筛查。但由于结核病有潜伏期，有些感染者在初次筛查时可能检查结果为阴性，因此在两三个月之后需要再次进行筛查。

  11月20日，桃江四中方面表示，50个达到复学标准的学生，已经全部回到学校，并对其教育学生的方式做出了相应的调整。此外，针对康复治疗阶段患病学生的真实的情况和个人意愿，学习方案也有了相应的改变。

  为无网络，无电脑的居家治疗学生家庭安装网络，配备电脑，抽调骨干教师进行辅导，确保患病学生治疗、学习两不误。

  教育部明确规定，当一个学校发现有两例结核病患者病例时，就需要要上报，三例时就应该上升到一个新的级别。然而桃江县两所学校的疫情在早期诊断中，并未引起重视。

  在一个学校发生了10例以上的结核病例，就是一个公共卫生事件。如果在另外一个学校（也有疫情），我们会判断两所学校发生结核病是否有关联。从调查角度来说，对这些病人，采用基因多态性的方法来绘制传播的路线图，是有助于了解事实的真相的，更有助于疫情的控制。

  现阶段，无论是从技术方法上，还是从管理手段上，结核病都是一种可控的疾病。只是此次桃江两所学校的发病情况，在早期并未曾发现病例，才导致了更多的人被感染，引发社会恐慌。

  湖南桃江县教育局（原）局长黄志刚表示，今年8月3日，教育局接到县疾控中心电话，被告知桃江四中有疑似肺结核的病例。据桃江四中回复及事后相关调查了解，学校之前并不知道肺结核疫情的相关情况。

  8月19日，桃江县政府启动县级突发公共卫生事件应急预案。然而有学生表示，即便是在此之后，他们仍不知道班上有肺结核疫情。学校没有公告，没有提醒，甚至学生根本不知道班上已经有了肺结核。对此校方的说法是的确是没有在公告栏进行公告，只是以班级为单位做提醒。

  有同学误诊为肺癌，我们比较担心，同学都要去长沙检查。可是学校就把公交车公司、出租车公司全都截断，只要学生坐的车，他们都不搭。而且老师也带着学校领导在半路截我们。

  调查显示，桃江县第一例肺结核病例在今年一月份被确诊，但患病学生是以工人的身份被确诊的，之后陆续又有五名学生也是分别以工人、农民的身份被确诊，因此均未引起疾控部门的足够重视。目前，到底是学生家长、学校还是其它部门隐瞒了病情，亦或是因为其它问题造成疫情爆发，还要进一步调查明确。

  现阶段，随着结核病疫情的减少，社会和公众对结核病的危害的重视程度会降低，对结核病的传染性仍旧认识不够。世界卫生组织消息，去年有170多万人死于肺结核，结核病仍是全世界最大死因之一，这是一种严重危害人类健康的疾病。

  肺结核是由结核菌引起的慢性呼吸道传染病，我国肺结核的病人数在整个世界排第三位，肺结核是我们的祖国预防控制的重大传染病之一。

  肺结核主要是通过呼吸道传播，病人咳嗽、大声说话或打喷嚏时，喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌。大的飞沫颗粒很快落到地面，小的飞沫就长时间悬浮在空气中。当其他人吸入这些飞沫后，就会受到结核菌感染。

  咳嗽、咳痰、咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。此外，胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。

  同教室或同宿舍的同学都是肺结核病人的密切接触者，应注意自身是不是有咳嗽、咯痰等症状，若症状持续超2周，应及时就医。