最近有患者咨询我，某某中成药，很难喝，能够放到空心胶囊里吃吗，这让我想起之前另一位患者咨询过的一个问题，为什么中成药做成散剂、颗粒剂，或许口服液，这些都剂型都没让中药的口味变好多少，为什么不都做成丸剂、片剂、胶囊呢？这些剂型都能很好的处理这些问题，患者吃起来也更乐意承受。

　　其实这就涉及到药剂学的问题了，药并不是吃到肚子里就行了，不同剂型、不同的工艺对药物的影响都是十分大的，其影响远比咱们幻想的要大得多。这一点在西药上表现的尤为杰出，同一种药，相同的原料药厂家供货，可是不同厂家出产的，药效距离悬殊，这其间很大一部分原因便是制剂工艺上的距离。

　　而中医对制剂的剂型和工艺，相同有十分高的要求，《神农本草经》就这样记载：“药性有宜丸者、宜散者……并随药性，不得违越”；《肘后备急方》记载：“……去渣，更汤上，煎令可丸”的论说。金元四我们之一的李杲也指出，“丸者缓也，不能速去病，舒缓而治之也”。

　　由此能够看出，散剂比较丸剂，起效更快，所以使用也有差异，急性的疾病合适散剂，缓慢的能够用丸剂。相同的道理，假如中药做成片剂，片剂到了肠胃中，需求先崩解，然后再溶解。起效就会比较慢，并且制剂工艺处理欠好，对溶出度也会有影响。

　　许多中成药，需求敏捷起效的，做成颗粒剂、口服液，没有崩解的进程，更充沛的被吸收，起效更快，也就更契合它的初衷。

　　当然，也不是说完全不能做成丸剂，有时候是因为对制剂的工艺要求更高，需求战胜溶散时限增大的问题。

　　相同是丸剂，最近几年浓缩丸特别火，拿六味地黄丸来说，曾经是大蜜丸和小蜜丸，吃的量十分大，后来浓缩丸呈现后，体积小、服用量小，更便利，但实际上，处方中含有熟地、茯苓、山药等药材，含有十分多的淀粉、多糖类等成分，在潮湿剂的诱发和泛丸时滚压条件下，药物间黏性逐步增大，若枯燥温度过高，则易构成胶壳屏障，阻止水分进入丸内，不利于其崩解，然后延伸其溶散时限。所以对制剂方面的也是有十分高的要求，许多厂家为了赶这个噱头而上，其实做的并欠好。

　　因而，一个药的剂型，往往都是通过严厉考虑的，私自把它装到胶囊里，可能会让它的效果大打折扣。